Categorie Zorg

Inwoners van Nederland worden steeds ouder komt mede door de goede medische zorg. Natuurlijk is dit voor vele mensen erg positief maar hier zitten zeker ook nadelen aan vast. Een groot deel van de senioren gaan bijvoorbeeld haast niet op vakantie omdat zij bijvoorbeeld geen reisgenoten hebben, omdat ze zorg nodig hebben of omdat ze het allemaal maar wat een gedoe vinden.

Mede door al deze hindernissen worden er tegenwoordig steeds meer zorgvakanties georganiseerd. Een erg goed initiatief omdat zo velen ouderen toch op vakantie kunnen. De ervaringen onder de deelnemers zijn erg positief, mede hierdoor beseffen bijvoorbeeld ook steeds meer bedrijven in het toerisme dat zij hier goed op in kunnen spelen. Het tempo van dergelijke vakanties zijn rustig en de groepen zijn vaak niet erg groot en worden bijgestaan door begeleiders uit de zorg. Zij kunnen dus de senioren, indien nodig, helpen met diverse vormen van verzorging.

Gisteren boden ruim 150 medewerkers van de thuiszorgorganisatie Faveo in Rotterdam de directie een petitie aan. De medewerkers haalden binnen enkele dagen 1650 handtekeningen op. Ze zijn het niet eens met de loonsverlaging die ze doorkregen toen ze werden overgenomen door thuiszorg Rotterdam. Het aanbieden van de petitie was een actie van ‘Wij zijn de thuiszorg Rotterdam’, de landelijke actiegroep ‘Zorg geen markt’, de AbvakaboFNV en CNV.

De huishoudelijk verzorgenden van Thuiszorg Rotterdam zijn vanaf 1 januari naar Faveo overgedaan. Eigenlijk zou er aan de arbeidsvoorwaarden helemaal niets veranderen, totdat de medewerkers met de kerst van 2011 ineens te horen kregen dat ze een stuk minder salaris zouden gaan krijgen. Voor sommige medewerkers scheelt dat honderden euro’s per maand. Dit zou ingaan vanaf april 2013, waarbij het salaris tot die tijd tot het oude niveau zal worden aangevuld. De datum is gekozen omdat dan in Rotterdam de nieuwe aanbesteding van huishoudelijke verzorging gaat spelen. Gezien de keiharde bezuinigingen van de gemeente is Faveo bang dat ze het bij de nieuwe aanbesteding met fatsoenlijke salarissen niet gaan halen.

De werknemers stemmen niet in met de salarisverlaging, het werk wat ze doen is erg waardevol. Huishoudelijke verzorging is niet alleen maar schoonmaken. Ook het signaleren van problemen en geven van persoonlijke aandacht valt onder de taken. De medewerkers van Faveo eisen dezelfde loonschaal als bij TZR, reistijd als werktijd, een goede planning en ook een fietsvergoeding. Ze willen dat ze voor 1 maart toezegging van de arbeidsvoorwaarden krijgen en dat ze worden gerespecteerd en hun inschaling, zoals dat volgens de wet bij overname van ondernemingen gaat wordt behouden.
De medewerkers legden de handtekeningen neer bij de managers van Faveo. Faveo reageerde via de pers al erg negatief over de eisen. Ondanks dat zullen de medewerkers het er zeker niet bij laten zitten. Vanaf 1 maart zullen de medewerkers meer duidelijkheid krijgen.

De gezondheidszorg in Nederland is van hoge kwaliteit. Steeds komen er nieuwe medicijnen, en technische ontwikkelingen die een groot deel uitmaken van het waarborgen van de hoge kwaliteit. Het is een goede zaak dat we goede gezondheidszorg hebben, maar zorgt ook voor hoge uitgaven. Volgens de CDA is een goede gezondheidszorg zinnig en zuinig en krijgt men gezondheidszorg op de juiste plek, de juiste tijd en het juiste niveau. Hierdoor moet er een flexibele schakeling zijn tussen de verschillende niveaus van nulde tot derdelijns zorg. De financiering komt vervolgens hierna, en het zou niet andersom moeten zijn. Dat is een samenvatting van Smilde over de visie van het CDA.

Wat hierbij natuurlijk de hamvraag is, hoe dit mogelijk gemaakt kan worden. Zorgverleners zullen moeten worden geprikkeld om zinnen en zuinige zorg te kunnen leveren, hierbij zal er niet te veel en niet te weinig zorg moeten worden gedaan. Er zijn door de minister al experimenten aangekondigd voor alternatieve bekostiging van integrale zorg. Hierbij kwam het voorstel van Smilde om met initiatieven die met outcome financiering werken te werk gaan. Deze initiatieven moeten worden gefinancierd op basis van de resultaten van medisch handelen. Dit voorstel werd door de minister toegezegd.

Het CDA wil om het niveau van de gezondheidszorg hoog te houden, de organisatie van de zorg slim inrichten. Waarbij het zwaartepunt bij de eerstelijnszorg ligt, waardoor het dicht bij de burger komt en breed toegankelijk blijft. Het bieden van zorg op de juiste plaats, op het juiste niveau betekent dat er continue tussen eerste- en tweedelijnszorg zal worden geschakeld. Er zijn verschillende experimenten op dit vlak, waar het CDA aandacht voor vroeg.

In plattelandsgebieden zijn streekziekenhuizen van belang. Het streekziekenhuis, kan hierbij basisziekenhuiszorg bieden in nauwe samenwerking met een groter ziekenhuis.

Ook werd er door Smilde aandacht gevraagd voor de acute zorg, met de nadruk op de krimpregio’s, waar men niet altijd aan de norm van 45 minuten kan voldoen. Het is namelijk niet altijd zo dat een streekziekenhuis een volwaardige Spoedeisende Eerste Hulp heeft. Dit probleem deed zich bijvoorbeeld in de Sionsberg in Dokkum voor. In de Sionsberg beschikt men over een Acute Zorgpost, die het midden tussen de Huisartsenpost en de Spoedeisende Eerste Hulp houdt. In het kader van de beschikbaarheidsbijdrage is de minister bereid om met kleine ziekenhuizen en de Inspectie te overleggen wat voor mogelijkheden er zijn voor deze vorm van acute hulp.

Op LinkedIn heeft de groep Zorg leren Netwerk het grootse aantal leden van 1000 bereikt. Een grote stap want met deze groep beidt het netwerk een platform voor e-learning in de zorg. Dat hier dergelijke animo voor is, is dus een goed teken. De meeste groepsleden zijn werkzaam op senior niveau binnen de Nederlandse gezondheidszorg.

Door middel van het e-netwerk dient er meer  draagvlak te worden gecreëerd voor e-learning binnen de zorg. Het passeren van de 1000 leden past dan ook bij de ontwikkeling van het landelijke netwerk.  Met behulp van LinkedIn proberen ze het verlagen van opleidingskosten en het verhogen van het kennisniveau te stimuleren. Het ZorgLeren is een landelijk netwerk met een samenwerking van ziekenhuizen, GGZ- en VVT-instellingen. Vooral in deze tijden van bezuinigingen is de vraag hiernaar erg groot.

Voor het eerst in vijf jaar stijgt het ziekteverzuim binnen de zorg. Deze stijging zou vooral te wijten zijn aan de toename van het langdurig verzuim. Deze resultaten komen uit de cijfers van verzuimnetwerk Vernet. Vernet houdt de verzuimcijfers van ongeveer 500.000 werknemers bij en kan hier goede conclusies aan verbinden.

Als je de cijfers vergelijkt met 2010 nam het verzuim in 2011 toe met 0,4%, wat het totale percentage tot 5,3% maakt. Geschat wordt dat het percentage van langdurig zieken alleen maar toe zal nemen omdat er diverse regelingen wegvallen die dit voorkomen. Zo is de OBU en de VUT  weggevallen zodat werknemers niet eerder kunnen stoppen met werken. Het aantal mensen van 55+ die in de zorg werken worden dus veel groter, deze zijn ook kwetsbaarder voor langdurige ziekten. Belangrijk dus om te gaan kijken naar de mogelijkheden om het ziekteverzuim in de zorg terug te dringen. Helemaal las je kijkt naar de kosten aan personeel, dit is zo’n 60 á 70 % van de kosten in de zorg.

In de zorg dient er ook wat concurrentie te zijn, dit zal waarschijnlijk de zorg ten goede komen en ook voor de patiënten zal dit wellicht een goede stap zijn. Dit lijkt in principe logisch maar concurrentie in de zorg lijkt juist te zorgen voor een kostentoename. Het in 2006 ingevoerde zorgstelsel waarin marktwerking vooraan staat lijkt dus niet goed te werken tot nu, toch denken velen dat de zorgsector hier aan dient te wennen. Concurrentie is natuurlijk vooral nuttig als dit leidt tot een besparing van kosten en het verhogen van de kwaliteit.

Concurrentie tussen de zorgaanbieders zou juist leiden tot stijgende zorgkosten, het aantasten van de onderlinge solidariteit, een kostentoename en aantasting van beroepseer. Hierdoor lijkt het zo te zijn dat de zorgkosten en eigen bijdrage zal gaan stijgen voor de consument. Dit lijkt haast onontkoombaar. Ook de solidariteit tussen de zorgaanbieders lijkt erg verminderd, mede doordat ze concurrentie aan dienen te gaan en op die manier elkaars klanten afpakken.

Toch dient concurrentie ook voor het creëren van een keuzevrijheid door de  patiënten. Zorgverzekeraars dienen dus de klanten aan heb te binden en dit komt de zorg ten goede. Zorgaanbieders winnen en verliezen hier op, dit zal op de lange termijn waarschijnlijk dus alleen ten goede komen van de zorgsector.

De Technische Universiteit Delft heeft een prototype van een zorgrobot gepresenteerd, de zorgrobot heeft de naam Eva gekregen en zij is speciaal ontwikkeld voor de ondersteuning bij eenvoudige huishoudelijke taken. Een van de redenen dat de zorgrobot ontwikkeld is, is om een oplossing te vinden voor de personeelstekorten in de zorgsector. Op termijn kunnen deze robots wellicht een aanvulling bieden op de medewerkers. Zo zouden ze ingezet kunnen worden bij simpele klussen en hebben de zorgmedewerkers meer tijd om zich te richten op de kwaliteit van leven van de patiënten.

De taken die Eva kan doen zijn gebaseerd op die van een hulphond en al lerend dient de robot zich aan te kunnen passen aan de wensen van de gebruiker. Dit kan betekenen dat er een hoop geld en tijd bespaart kan worden wat alleen ten goede zal komen van de zorgsector.

Tijdens de demonstratie werden nog meer robots tentoongesteld. Zo waren er ook robots die tomaten kunnen plukken, een robot die kelner is en drankjes kan rondbrengen in een restaurant en een robot welke opruimt.  In 2010 toonde de universiteit al meerder robots tijdens het congres over zorgrobots, een goede ontwikkeling dus waar wellicht over een paar jaar al van gebruik gemaakt kan worden

Vanaf 1 januari zullen tolk- en vertaaldiensten niet meer worden vergoed door Minister Schippers van VWS. Er blijkt dat veel patiënten te weinig Nederlands spreken om precies te begrijpen wat ze precies hebben. Hierdoor lopen deze patiënten het risico dat ze minder goede zorgen krijgen. Het UMC Utrecht heeft daarom besloten om de tolk- en vertalerskosten uit eigen zak te gaan betalen.
Jaarlijks besteed het UMC Utrecht rond de honderdduizend euro aan tolken en vertalers per jaar. Bij elkaar opgeteld werken deze tolken ruim duizend uur om patiënten en zorgverleners elkaar te laten begrijpen. Dit gaat niet alleen om veelvoorkomende talen zoals Turks, Pools of Marokkaans maar ook talen waarvan veel mensen nog nooit hebben gehoord zoals bijvoorbeeld Tigrinia, Karen of Oromo.
Voorheen werden de tolk- en vertaalkosten door het ministerie van VWS betaald, daar heeft Minister Schippers nu een stokje voor gestoken. Zij vindt dat alle patiënten Nederlands moeten kunnen. Wanneer ze de taal niet beheersen zullen ze zelf iemand naar het spreekuur moeten meenemen die voor hen kan vertalen of een professionele tolk of vertaler in dienst nemen. Men zal de kosten hiervoor zelf moeten betalen, een vergoeding is alleen nog mogelijk voor asielzoekers.
Staflid Raad van Bestuur Jolanda van Luipen die ook met het onderwerp tolk- en vertaaldiensten is belast ziet de bezuiniging als een koude bezuiniging. Buitenlandse patiënten zullen de Nederlandse taal bijna nooit zo goed beheren dat ze de medische termen van een arts precies zullen begrijpen. Voor Nederlanders zelf is het vaak al moeilijk om alles precies te begrijpen. Deze groep mensen heeft vaak geen geld voor het inhuren van een professionele tolk. Wanneer men een bekende meeneemt om te vertalen, hebben artsen vaak twijfels of er door de patiënt wel alles aan die persoon wordt verteld, en ook andersom. Op deze manier is het volgens het UMC Utrecht niet mogelijk om de beste en vooral ook veilige zorg te bieden, daarom besluit het UMC Utrecht de tolk- en vertaaldiensten zelf te betalen.
In 2012 zal men hiervoor ongeveer honderdduizend euro uit een reservepotje halen. Er wordt tussentijds gekeken of men goedkopere aanbieders kan vinden die dezelfde kwaliteit kunnen bieden, zodat men kan besparen op de tolk- en vertaaldiensten. Men zit er bijvoorbeeld aan te denken om tolken telefonisch in te schaken zodat ze niet naar het UMC hoeven te komen. Zo kan men een tolk Utrecht voor het UMC Utrecht inhuren, maar ook een Tolk uit Nijmegen inhuren voor telefonisch contact. Van Luipen is van mening dat artsen en patiënten te allen tijden een tolk moeten kunnen benaderen en wil dan ook dat na 2012 de tolk- en vertaaldiensten betaald blijven worden.

Bijna iedereen is tegenwoordig op het internet te vinden en waarschijnlijk is over een paar jaar ook de dokter online te vinden. Nu is het al heel gewoon om te mailen en te chatten met vrienden dus waarom ook niet met de dokter? Tegenwoordig doen we bijna alles al via het internet, kleren inkopen, auto’s zoeken, vakanties boeken en zo maar verder. Digitale zorg lijkt voor veel mensen nog ver weg of wat vreemd maar zo gek is het toch niet, deze ontwikkeling lijkt niet te stoppen.

De deskundigen in de zorg zijn er van overtuigd dat we aan de vooravond van een nieuw tijdperk. Dit tijdperk zal ook wel het eHealth-tijdperk genoemd worden, ook wel zorg op afstand. Hoewel deze benoeming eigenlijk niet helemaal juist is, het brengt immers de zorg juist dichterbij in je woonkamer!  Via de computer kun je waar dan ook hulp inschakelen.

Decennia geleden was de dokter erg machtig en wat deze zei werd meestal gewoon klakkeloos overgenomen. Met de komst van internet zoeken wij ineens massaal naar oorzaken en oplossingen van klachten en leggen deze vaak zelfs voor aan de dokter. Daardoor zijn de mensen zelf bij de behandeling en het proces betrokken, de regie in eigen handen nemen is wat we willen. De rol van de dokter wordt dus steeds meer de rol van coach die de patiënt begeleidt.

Tweede kamerlid Tamara Venrooy-van Ark van de VVD wil dat de politiek nu al in discussie gaat over een hogere eigen bijdrage in de ouderzorg. Venrooy-van Ark vindt dat het tijd is om wat aan de financiering van de zorg te doen. Omdat dit punt erg beladen is, wil ze niet dat er tot een volgende kabinetsperiode wordt gewacht.
Er zijn volgens VVD Kamerlid Tamara Venrooy-van Ark binnen het huidige regeerakkoord geen afspraken gemaakt over hoe en wanneer ouderen in de toekomst mee gaan betalen voor zorg.
Er is binnen de AWBZ al een scheiding tussen de kostenpost wonen en zorg, van waaruit de ouderenzorg wordt gefinancierden. In de Nederlandse verpleeghuizen kan de eigen bijdrage behoorlijk oplopen tot soms wel 2200 euro per maand. Als dit zo zal blijven, dan zal in de toekomst de helft van het inkomen van mensen in Nederland aan eventuele zorgpremies op gaan.